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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'acétaminophène appartient à un groupe de médicaments appelés analgésiques (les antidouleurs) et antipyrétiques (les réducteurs de la fièvre). Il agit rapidement afin de soulager les douleurs provoquées par divers troubles comme les maux de tête et l'arthrose, et de réduire la fièvre provoquée par les infections. Contrairement à l'acide acétylsalicylique (AAS), qui est également un médicament analgésique et antipyrétique, l'acétaminophène ne réduit pas l'inflammation.

L'acétaminophène s'utilise seul ou en association dans des médicaments contre la toux, le rhume et la douleur.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Veillez à toujours lire l'étiquette du produit et à suivre les instructions qui y sont indiquées. L'acétaminophène est employé dans de nombreux médicaments disponibles avec ou sans ordonnance, dont ceux pour traiter la toux, le rhume, les douleurs musculaires et les maux de tête.

Prenez la plus petite dose que possible permettant de vous soulager. Ne prenez jamais plus de la dose quotidienne maximale.

N'utilisez qu'un produit contenant de l'acétaminophène à la fois. L'acétaminophène est employé dans de nombreux médicaments et vous pourriez accidentellement en prendre trop si vous utilisez plus d'un produit en contenant à la fois.  

L'acétaminophène peut être utilisé par tous les groupes d'âge, aux doses recommandées.

Enfants (de façon générale) : La dose d'acétaminophène pour enfants est basée sur la masse corporelle. Elle se calcule généralement en considérant 10 mg à 15 mg par kilogramme de poids corporel, toutes les 4 à 6 heures. Ne pas donner plus de 65 mg par kg sur une période de 24 heures. Les enfants ne devraient pas prendre plus de 5 doses par 24 heures, sauf avis contraire d'un médecin. Lorsqu'il s'agit d'enfants âgés de moins de 6 mois, consultez un médecin.

Les médicaments pour enfant sous forme liquide devraient être administrés en utilisant un appareil de dosage gradué tel qu'une seringue orale. Cela vous permettra de vous assurer que vous donnez à votre enfant la bonne quantité de son médicament. Certaines formules d'acétaminophène liquide contiennent des concentrations différentes d'acétaminophène. Faites attention au niveau de concentration indiqué sur l'étiquette ainsi qu'au volume de la dose calculé.

Adultes :

La dose d'acétaminophène pour adultes est de 325 mg à 650 mg toutes les 4 à 6 heures. Ne pas prendre plus de 4 000 mg sur une période de 24 heures. La dose recommandée pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1 300 mg toutes les 8 heures si vous prenez les caplets à libération prolongée.

Les produits contenant de l'acétaminophène disponibles sans ordonnance ne devraient pas être utilisés plus de 5 jours à la suite dans le cas du traitement de la douleur et pas plus de 3 jours à la suite pour traiter une fièvre. Si vous consommez 3 boissons alcoolisées ou plus par jour, vous ne devez pas prendre de produits contenant de l'acétaminophène car cela augmenterait le risque de troubles hépatiques.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable. Prenez toujours l'acétaminophène conformément aux directives de votre médecin.

Ce médicament est généralement pris au besoin contre les douleurs ou la fièvre, sauf en cas d'arthrose ou d'autres troubles chroniques. Il est alors généralement pris de façon régulière afin d'assurer le soulagement des douleurs. Dans ces cas, si une dose du médicament est oubliée, elle peut être prise dans l'heure qui suit le moment prévu, dès que l'oubli est constaté. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Panadol n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant le mot « acétaminophène » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'acétaminophène ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une affection du foie causée par l'acétaminophène.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une éruption cutanée, de l'urticaire ou une démangeaison;
  • des signes attribuables à de l'anémie (faible numération de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, de l'essoufflement);
  • de la nausée;
  • des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
  • des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d'urine, du sang dans l'urine, un changement de la couleur habituelle de l'urine);
  • des signes d'infection (apparition de symptômes qui n'existaient pas avant de commencer le traitement : maux de gorge, lésions, ulcères ou des taches blanches sur les lèvres ou dans la bouche, de la fièvre accompagnée ou non de frissons);
  • des symptômes d'un trouble hépatique :
    • de la douleur au niveau de l'abdomen;
    • une urine de couleur sombre;
    • des démangeaisons cutanées;
    • des selles de couleur pâle;
    • un jaunissement de la peau ou des yeux;

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une réaction allergique importante :
    • une difficulté respiratoire,
    • une enflure du visage ou de la gorge,
    • de l'urticaire.
  • des signes d'une grave réaction cutanée : une forte fièvre, une éruption cutanée, des lésions, ou des cloques douloureuses sur la peau, la bouche ou les yeux, une desquamation);
  • des signes de surdose :
    • des crampes ou des douleurs abdominales;
    • de la diarrhée;
    • une enflure, de la douleur ou de la sensibilité à la partie supérieure de l'abdomen ou à l'estomac;
    • de la nausée ou des vomissements;
    • une perte de l'appétit;
    • une sudation accrue.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

15 septembre 2016

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de l'acétaminophène. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Un avis avait également été émis le 9 juillet 2015 au sujet de l'acétaminophène. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Alcool: la consommation excessive d'alcool peut accroître les risques de troubles du foie provoqués par l'acétaminophène, même si ce médicament est utilisé aux doses normales. Si vous consommez 3 boissons alcoolisées ou plus par jour, vous augmentez le risque de souffrir de troubles du foie graves voire fatals.

Foie: l'acétaminophène peut provoquer des dommages hépatiques importants voire fatals. Ce risque est accru lorsque l'acétaminophène est employé plus longtemps que recommandé ou à des doses plus fortes que recommandées. L'alcoolisme et les maladies du foie comme l'hépatite augmentent ce risque. Chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la quantité totale d'acétaminophène à prendre par jour en comptabilisant toutes les sources possibles, ne devrait pas dépasser 4000 mg.

Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin.

Précautions contre un surdosage : l'acétaminophène est fréquemment à l'origine d'une intoxication accidentelle des nourrissons et des enfants. Conservez le médicament hors de la portée des enfants, employez une seringue orale pour mesurer la dose, lisez attentivement les instructions d'emploi de l'emballage et consultez votre pharmacien ou un médecin afin de vérifier la dose qui convient le mieux à votre enfant.

Les adultes risquent aussi de prendre une quantité excessive d'acétaminophène, surtout s'ils emploient plusieurs produits contenant de l'acétaminophène. L'acétaminophène est un ingrédient qui entre couramment dans la composition de nombreux médicaments offerts en vente libre contre les rhumes et la grippe, la douleur, l'arthrite et la fièvre.

Examinez attentivement l'étiquette de tous les médicaments que vous utilisez afin d'éviter de dépasser la dose recommandée d'acétaminophène. Un surdosage d'acétaminophène peut mener à une atteinte hépatique susceptible de menacer la vie.

Grossesse : selon les indications, l'acétaminophène est sans danger pour l'utilisation à court terme aux doses recommandées pendant la grossesse.

Allaitement : l'acétaminophène passe dans le lait maternel, mais ce médicament ne semble pas avoir d'effets nocifs sur le nourrisson, lorsqu'il est utilisé aux doses recommandées.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'acétaminophène et l'un des agents ci-après :

  • l'acide acétylsalicylique ou AAS;
  • l'alcool;
  • les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
  • le busulfan;
  • la carbamazépine;
  • la cholestyramine;
  • la dapsone;
  • le dasatinib;
  • l'imatinib;
  • l'isoniazide;
  • la lamotrigine;
  • la phényléphrine;
  • la phénytoïne;
  • la prilocaïne;
  • la rifampine;
  • la tétracaïne;
  • les vaccins.
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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