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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le bisoprolol appartient à la classe des médicaments appelés les bêtabloquants. Les bêtabloquants réduisent la charge de travail du cœur et ils l'aident à battre plus régulièrement en bloquant les effets de certaines hormones. On utilise le bisoprolol seul ou en combinaison avec d'autres médicaments  pour maîtriser les élévations légères à modérée de la tension artérielle, mais il ne guérit pas cette affection.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée de bisoprolol est 5 mg pris 1 fois par jour, avec ou sans aliments, à la même heure chaque jour. Si votre tension artérielle ne répond pas suffisamment à la dose de 5 mg, votre médecin peut décider d'augmenter la dose à 10 mg, puis à 20 mg par jour, si nécessaire.

Avalez les comprimés de bisoprolol entiers. Il ne faut pas écraser ni croquer les comprimés.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

5 mg
Chaque comprimé pelliculé rose saumon, rond, biconvexe portant le logo « P » inscrit en creux sur un côté et un trait sécable accompagné d'un « 55 » imbriqué sur l'autre contient 5 mg de fumarate de bisoprolol. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale, copovidone, phosphate de calcium dibasique anhydre, oxyde de fer rouge, hydroxypropylméthylcellulose, alcool isopropylique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, amidon prégélatinisé, dioxyde de titane et triacétine.

10 mg
Chaque comprimé pelliculé rond, blanc, biconvexe portant le logo « P » inscrit en creux sur un côté et « 10 » sur l'autre contient 10 mg de fumarate de bisoprolol. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale , copovidone, phosphate de calcium dibasique anhydre, HPMC 2910/Hypromellose 5 cP, alcool isopropylique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, amidon prégélatinisé, dioxyde de titane et triacétine/triacétate de glycérol.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le bisoprolol dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au bisoprolol ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • un bloc AV (atrioventriculaire) du deuxième ou du troisième degré ;
  • un choc cardiogénique ou une insuffisance cardiaque ;
  • une insuffisance ventriculaire droite secondaire à une hypertension pulmonaire ;
  • une très faible fréquence cardiaque.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • de la diarrhée ;
  • des douleurs articulaires ;
  • une fatigue ;
  • de l'insomnie ;
  • un mal de gorge ;
  • des maux de tête ;
  • de la nausée ;
  • une toux.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste.

  • des étourdissements ;
  • une infection des voies urinaires (douleur à la miction, mictions fréquentes ou urine d'apparence trouble).
  • de l'œdème périphérique (enflure des chevilles) ;
  • un ralentissement de la fréquence cardiaque (moins de 50 battements par minute) ;
  • une rhinite ou une sinusite (inflammation du nez).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des symptômes d'une réaction allergique grave (par ex. de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, une difficulté respiratoire, une éruption cutanée ou une démangeaison).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Diabète : les signes d'une hypoglycémie peuvent ne pas être aussi faciles à détecter lorsqu'on prend le bisoprolol. Ce médicament peut également réduire la libération de l'insuline, réduisant ainsi l'efficacité de certains médicaments anti-diabétiques. Si vous êtes atteint de diabète et que vous prenez de l'insuline ou d'autres médicaments influençant les taux de glucose, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Pendant que vous prenez ce médicament, il pourrait vous être nécessaire de mesurer vos taux de glucose sanguins plus fréquemment

Insuffisance cardiaque : si vous souffrez d'une affection cardiaque, la prise de ce médicament pourrait accentuer les symptômes de votre maladie. Si vous êtes atteint d'insuffisance cardiaque ou si vous avez des antédédents de maladie cardiaque,  discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : les maladies rénales ou la diminution de la fonction rénale peuvent causer l'accumulation de ce médicament dans le corps, ce qui provoque des effets secondaires. Si vous avez des problèmes rénaux, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction hépatique : les maladies hépatique ou la diminution de la fonction hépatique peuvent causer l'accumulation de ce médicament dans le corps, ce qui provoque des effets secondaires. La maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. Si vous avez des problèmes hépatiques,  discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Maladie vasculaire périphérique : le bisoprolol pourrait accentuer les symptômes des maladies vasculaires comme la maladie de Raynaud. Si vous êtes atteint d'une affection touchant les vaisseaux sanguins, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Arrêt du médicament : la dose de bisoprolol doit être réduite graduellement et non arrêtée subitement. On a rapporté des cas d'aggravation importante de l'angine et de crises cardiaques ou d'anomalies du rythme cardiaque se produisant chez des personnes possédant des antécédents d'angine qui avaient arrêté de prendre leur médicament sans réduire la dose graduellement. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l'arrêt du bisoprolol.  

Hyperthyroïdie : le bisoprolol peut masquer les signes d'une hyperactivité de la glande thyroïde. Si on cesse soudainement de prendre ce médicament, cela peut causer une détérioration des symptômes de l'hyperthyroïdie (hyperactivité de la thyroïde).

Intervention chirurgicale : avant une intervention chirurgicale (notamment les interventions dentaires), indiquez au médecin ou au dentiste que vous prenez du bisoprolol.

Si une intervention chirurgicale est prévue et qu'il est nécessaire d'arrêter l'administration du bisoprolol avant l'intervention, on doit le faire graduellement afin de réduire le risque de douleur thoracique et d'élévation de la tension artérielle.

Problèmes respiratoires : bien que le bisoprolol agisse principalement sur le cœur, il peut avoir certains effets sur le poumon. En particulier aux doses plus fortes, il peut accentuer les symptômes de l'asthme et de certains autres problèmes respiratoires. Si vous êtes atteint d'asthme ou d'autres problèmes respiratoires ou si vous avez des antécédents de problèmes respiratoires, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Risques professionnels : le bisoprolol peut provoquer de la somnolence et une sensation de tête légère. Évitez les tâches qui nécessitent de la vigilance jusqu'à ce vous sachiez comment le médicament agit sur vous.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le bisoprolol passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le bisoprolol et l'un des médicaments ci-après :

  • agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
  • alcaloïdes de l'ergot de seigle (par ex. la dihydroergotamine, l'ergonovine, l'ergotamine, la méthylergonovine);
  • aldesleukine;
  • aliskirène;
  • alphabloquants (par ex. l'alfuzosine, la doxazosine, la tamsulosine);
  • amifostine;
  • amiodarone;
  • amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
  • antagonistes du calcium (par ex. le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil, la félodipine);
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène);
  • antipaludiqes (par ex. la chloroquine, l'hydroxychloroquine, la primaquine);
  • antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzépine, la quétiapine, la rispéridone);
  • autres bêta bloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
  • barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le phénobarbital);
  • bêta-2 agonistes (par ex. le salbutamol, le formotérol, la terbutaline);
  • bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
  • bosentan;
  • brimonidine;
  • carbamazépine;
  • ceritinib;
  • conivaptan;
  • dabrafénib;
  • déférasirox;
  • dérivés nitrés (par ex. la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide);
  • digoxine;
  • dipyridamole;
  • disopyramide;
  • diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
  • donépézil;
  • dronédarone;
  • duloxétine;
  • éfavirenz;
  • enzalutamide;
  • épinéphrine;
  • étravirine;
  • extrait d'allergène de pollen de graminées;
  • fingolimod;
  • galantamine;
  • guanfacine;
  • inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
  • insuline;
  • lacosamide;
  • lanréotide;
  • lévodopa;
  • lidocaïne;
  • méthylphénidate;
  • millepertuis;
  • minoxidil;
  • mitotane;
  • modafinil;
  • octréotide;
  • pasiréotide;
  • pentoxifylline;
  • phénobarbital;
  • phénytoïne;
  • pilocarpine;
  • pramipexole;
  • primidone;
  • propafénone;
  • rifabutine;
  • rifampine;
  • rivastigmine;
  • sulfonylurées (par ex. le gliclazide, le glyburide, le tolbutamide);
  • théophyllines (par ex. l'aminophylline, l'oxtriphylline, la théophylline);
  • tizanidine;
  • tocilizumab;
  • tolcapone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de  :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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