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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le fulvestrant appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle des antinéoplasiques, et il se classe plus précisément parmi le groupe des antinéoplasiques désignés antiestrogènes. Il agit contre certains types de cancer du sein en bloquant les effets de l'hormone œstrogène dans le corps. Son action prévient la croissance des types de cellules du cancer du sein qui ont besoin d'œstrogène pour leur croissance et leur survie.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Le fulvestrant n'est disponible que sous la forme d'injection dans le muscle des fesses. Lorsqu'on commence le traitement, on donne 500 mg sous forme de 2 injections de 250 mg, une fois toutes les deux semaines pour 3 doses. Par la suite, on administre une dose tous les 28 jours. Il est possible d'apprendre à certaines personnes à se donner le médicament elles-mêmes. Si c'est votre cas, ne manquez pas de vous assurer que vous comprenez exactement comment l'injecter selon les directives de votre médecin ou de votre infirmière. Le médicament devrait se présenter comme une solution épaisse, transparente, incolore ou virant sur le jaune. N'utilisez pas le médicament s'il est trouble ou d'une coloration anormale, ou si des particules y flottent.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament dans son emballage d'origine, au réfrigérateur, à l'abri de la lumière et gardez-les hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL de solution pour injection transparente, incolore ou virant sur le jaune, visqueuse, contient 50 mg de fulvestrant. Ingrédients non médicinaux : alcool benzylique, benzoate de benzyle, huile de ricin et éthanol à 96 %.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au fulvestrant ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • l'allaitement au sein;
  • une grossesse.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des bouffées de chaleur;
  • une diarrhée;
  • une éruption cutanée;
  • de la faiblesse;
  • une légère douleur, une rougeur, ou une enflure autour du point de l'injection;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • des vomissements;
  • une perte de l'appétit.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des signes d'infection urinaire (mictions fréquentes, douleur ou brûlure à la miction, urine malodorante);
  • des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une réaction allergique (de l'urticaire, une difficulté respiratoire, une boursouflure du visage, une enflure de la langue ou de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

18 octobre 2016

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de Faslodex (fulvestrant). Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Affection hépatique : le fulvestrant peut réduire la fonction hépatique et provoquer une insuffisance hépatique.  La maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. Si vous avez des problèmes hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, un gonflement ou une douleur abdominale, des démangeaisons, prenez immédiatement contact avec votre médecin.

Conduire : ce médicament n'engendre habituellement pas la somnolence ni n'altère votre capacité de conduire ou de faire fonctionner des machines. Certaines personnes peuvent toutefois se sentir faibles. Abstenez-vous de conduire ou de faire fonctionner des machines si vous vous sentez faible.

Fonction rénale : les personnes atteintes de problèmes rénaux ou ayant une médiocre fonction rénale devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant qu'elles prennent ce médicament.

Risque de saignement : étant donné que ce médicament est donné par injection intramusculaire (IM),  les personnes qui courent un risque accru de saignement, comme celles qui prennent des anticoagulants (par ex. la warfarine) ou celles atteintes de troubles médicaux qui peuvent causer un saignement, devraient redoubler de prudence lorsqu'elles se donnent une injection.

Résultats d'analyses de laboratoire : le fulvestrant peut fausser à la hausse les résultats des analyses sanguines portant sur les quantités d'estradiol (un type d'œstrogène). Cela peut provoquer une interprétation inexacte de votre état quant à la ménopause (pré ou postménopausée). Assurez-vous que tous les professionnels de la santé participant à vos soins savent que vous prenez ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse. Il peut causer des lésions graves au bébé en développement si sa mère l'utilise pendant la grossesse.  Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le fulvestrant passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

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