Le diabète gestationnel, également appelé diabète de grossesse, est un taux anormalement élevé de sucre dans le sang qui survient durant la grossesse. Il est plus fréquemment observé lors de la deuxième moitié de la grossesse soit aux deuxième et troisième trimestres et il atteint environ 4 % des femmes enceintes au Canada. Dans environ 90 % des cas, le diabète de grossesse disparaît après l'accouchement.
L'insuline est une hormone qui permet au sucre (glucose) d'être utilisé comme source d'énergie. Lors d'une grossesse, des hormones « anti-insuline » sont également produites, ce qui diminue les effets de l'insuline dans le corps. En temps normal, le corps compense en augmentant la production d'insuline. Cependant, chez la femme atteinte de diabète de grossesse, l'augmentation de la production n'a pas lieu. Le sucre s'accumule donc dans le sang et on observe un état d'hyperglycémie, c'est-à-dire un taux élevé de glucose (sucre) dans le sang.
Certaines femmes sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel, dont les femmes:
La majorité des femmes souffrant de diabète de grossesse seront sans symptôme. Par contre, dans des cas plus rares, les femmes atteintes peuvent ressentir une fatigue intense, une soif exagérée ou avoir un volume urinaire plus important qu'habituellement.
Le diabète de grossesse non contrôlé peut entraîner plusieurs complications, autant chez le bébé que chez la mère. La femme atteinte de diabète gestationnel est plus à risque,
durant sa grossesse, de souffrir d'une infection urinaire, d'hypertension artérielle, d'enflure et d'être plus fatiguée. Il y a un risque plus grand d'accouchement prématuré ou par césarienne. Le bébé a
plus de risque de souffrir à la naissance d'hypoglycémie (manque de sucre dans le sang), d'une jaunisse plus intense, de problèmes respiratoires et d'une macrosomie (développement exagéré de toutes les
parties du corps).
Après l'accouchement, on observe chez la femme une augmentation du risque de souffrir de diabète et de maladies cardiovasculaires. Généralement, les femmes ayant présenté du diabète gestationnel seront
réévaluées dans les six mois suivant la grossesse. L'allaitement, l'exercice physique et une alimentation saine sont conseillés afin de diminuer les problèmes à long terme. Le bébé aussi présente un risque
accru de diabète à long terme.
Un test de dépistage du diabète est recommandé chez toutes les femmes enceintes entre la 24e et la 28e semaine. Toutefois, chez les femmes à risque, le dépistage est fait tôt en début de grossesse. De plus, si le test ne décèle pas de diabète, on refait habituellement le test plus tard.
Le test de dépistage consiste à faire boire une solution sucrée à la femme enceinte. Après 1 heure, on mesure le taux de glucose (sucre) dans le sang. Si le taux est supérieur à 10,3 mmol/L, le diagnostic de diabète gestationnel est confirmé. Si la valeur se situe entre 7,8 et 10,2 mmol/L, un test de confirmation est nécessaire.
Le contrôle du diabète de grossesse est très important, car il permet de réduire les complications pour le bébé et pour la mère.
Pour plus d'informations :
Diabète Québec
Diabetes Canada
© Copyright Vigilance Santé
Les feuillets d'informations pour les patients sont produits par Vigilance Santé inc. Ces renseignements sont fournis à titre d’information seulement et ne remplacent d’aucune façon l’avis et les conseils de vos professionnels de la santé. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de prendre une décision qui concerne votre médication ou vos traitements.