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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La prednisone appartient au groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. Elle s'utilise pour traiter des troubles divers. Le plus souvent, elle est prescrite pour traiter les réactions allergiques, certaines maladies de la peau, les crises d'asthme graves et l'arthrite. Elle peut également servir au traitement d'une carence en corticostéroïdes, de certains troubles hématologiques, de certaines formes de cancer et, enfin, de la colite ulcéreuse. Elle agit en diminuant l'enflure, l'inflammation et l'irritation, en inhibant la réponse immunitaire de l'organisme ou en remplaçant les stéroïdes lorsque le corps n'en produit pas suffisamment.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose de prednisone peut varier beaucoup selon le trouble traité et selon vos caractéristiques. La prednisone doit être prise avec de la nourriture pour éviter les maux d'estomac. Si le traitement a été de longue durée, il ne faut pas l'interrompre sans en discuter avec le médecin au préalable. Il faut réduire la dose progressivement selon les instructions du médecin lorsque le traitement est arrêté.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important de prendre ce médicament exactement selon la prescription du médecin. Il ne faut pas arrêter de prendre ce médicament sans en discuter avec votre médecin au préalable. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque de ce médicament pourrait ne pas être disponible sous toutes les présentations énumérées ici. Vous trouverez les diverses présentations sous lesquelles cette marque particulière est mise à votre disposition dans la section : « Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ? ».

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Ce médicament est offert sous forme de comprimé dosé à 1 mg et 5 mg.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la prednisone dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la prednisone ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • l'administration prévue d'un vaccin à virus vivant (par ex. contre la rougeole, les oreillons, la rubéole ou la fièvre jaune) ou du vaccin contre la tuberculose (ou vaccin BCG) à une personne qui prend une dose importante de prednisone parce que cela a un effet immunodépresseur ;
  • une infection fongique interne.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • de l'acné ;
  • l'apparition de lignes rouges violacées sur les bras, le visage, les jambes, le tronc ou l'aine ;
  • une augmentation de l'appétit ;
  • une constipation ;
  • une croissance pileuse excessive peu commune ;
  • de la diarrhée ;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée ;
  • de la nausée ;
  • une peau mince et luisante ;
  • une sudation accrue ;
  • des troubles menstruels ;
  • des troubles de sommeil ;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une aggravation de la pression artérielle ;
  • un arrêt de la croissance (des enfants) ;
  • des battements de cœur irréguliers ;
  • une douleur dans les bras, le dos, les hanches, les jambes, les côtes ou les épaules ;
  • une douleur oculaire ;
  • des ecchymoses inaccoutumées ;
  • une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes ;
  • une éruption cutanée ;
  • un état dépressif ;
  • des émissions de l'urine fréquentes ;
  • une faiblesse musculaire ;
  • un faux sentiment de bien-être ;
  • un gain de poids (rapide) ;
  • des hallucinations ;
  • des plaies qui ne se cicatrisent pas ;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage ;
  • une soif accrue ;
  • des symptômes d'ulcère de l'estomac (par ex. une douleur gastrique ou abdominale persistante ou une sensation de brûlure dans l'estomac, des selles tachées de sang, noirâtres ou poisseuses) ;
  • des variations de l'humeur (soudaines et importantes) ;
  • une vision floue ou une diminution de l'acuité visuelle.

Cessez d'employer le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des crises convulsives ;
  • des symptômes d'une grave réaction allergique (par ex. une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une enflure du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Atteintes rénales : en cas d'atteintes rénales ou de fonction réduite des reins, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Cesser la prise du médicament : ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable. Pour mettre fin à un traitement prolongé par la prednisone, il faut réduire la dose graduellement, conformément aux directives du médecin. Après un traitement de longue durée par la prednisone, l'abandon soudain du médicament peut entraîner des symptômes de sevrage cortisonique, entre autres des nausées, de la fatigue, une perte d'appétit, une fièvre, des douleurs musculaires ou articulaires, et un malaise généralisé.

Électrolytes et liquides : si vous prenez une dose importante de prednisone, vous pourriez devoir limiter votre consommation de sel et prendre des suppléments de potassium. Demandez à votre médecin si vous avez besoin de suppléments pendant que vous prenez ce médicament. En outre, votre corps pourrait retenir une plus grande quantité de liquide, ce qui peut causer une hausse de la pression artérielle. Votre médecin vérifiera si tel est le cas en mesurant votre pression artérielle et en demandant des analyses sanguines pour connaître vos taux d'électrolytes.

Infections : ce médicament peut masquer certains signes d'infection, et de nouvelles infections peuvent survenir pendant le traitement par la prednisone. Si vous observez des symptômes d'une infection (par ex. une fièvre, des frissons, une toux, des maux de gorge) ou si vous entrez en contact avec des personnes qui ont la rougeole ou la varicelle, communiquez avec votre médecin au plus tôt.

Ostéoporose : ce médicament peut augmenter le risque d'ostéoporose (os fragiles). Demandez conseil à votre médecin au sujet des moyens pour aider à prévenir l'ostéoporose. Si vous prenez ce médicament durant une longue période, votre médecin fera un suivi de votre densité osseuse.

Problèmes d'estomac et d'intestins : en cas d'ulcère de l'estomac ou de l'intestin actuel ou passé, ou de colite ulcéreuse, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Stress inhabituel : si vous êtes soumis à un stress inhabituel (par ex. un traumatisme, une chirurgie) votre médecin pourrait augmenter votre dose du médicament avant, durant et après la situation responsable du stress.

Taux élevé de sucre dans le sang : la prednisone peut faire augmenter le taux de sucre sanguin. Le médecin pourrait demander des analyses sanguines pour surveiller votre taux de sucre sanguin pendant que vous prenez ce médicament. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous avez une soif excessive ou urinez en plus grande quantité pendant que vous prenez ce médicament, communiquez avec votre médecin.

Traitement médical : informez tous les médecins que vous consultez que vous prenez ce médicament.

Vaccination : la prise de ce médicament au moment de la vaccination peut réduire l'efficacité du vaccin et augmenter la probabilité de certains effets secondaires. Par conséquent, il est généralement recommandé de ne pas recevoir de vaccin pendant que vous prenez de la prednisone, surtout si vous en prenez une dose élevée.

Yeux : un traitement de longue durée par la prednisone peut entraîner un glaucome et des lésions éventuelles du nerf optique, ou encore des cataractes. Cela peut également augmenter le risque d'une infection oculaire causée par un champignon ou un virus. Si vous êtes atteint d'herpès ophtalmique, vous pourriez avoir un risque accru d'une lésion oculaire appelée perforation de la cornée. Donc, si vous avez un herpès ophtalmique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, comment votre affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la prednisone pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement. Si vous prenez une dose élevée de prednisone, votre médecin pourrait vous conseiller de ne pas allaiter.

Enfants : puisque la prednisone peut ralentir la croissance et le développement des nourrissons et des enfants, elle ne doit pas être prise pendant une période prolongée si possible. Le médecin de votre enfant surveillera sa croissance et son développement de près.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la prednisone et l'un des agents ci-après :

  • l'acide éthacrynique ;
  • les AINS (par ex. le naproxène, l'ibuprofène) ;
  • l'aldesleukine ;
  • les antiacides (par ex. l'hydroxyde d'aluminium, le carbonate de calcium, l'hydroxyde de magnésium) ;
  • l'aprépitant ;
  • les barbituriques (par ex. le phénobarbital) ;
  • la clarithromycine ;
  • la cyclosporine ;
  • la digoxine ;
  • l'échinacée ;
  • l'érythromycine ;
  • le fluconazole ;
  • le fosaprépitant ;
  • le furosémide ;
  • l'isoniazide ;
  • l'itraconazole ;
  • le kétoconazole ;
  • le léflunomide ;
  • les médicaments antidiabétiques (par ex. l'insuline, le glyburide, le gliclazide) ;
  • les médicaments anticholinestérases (par ex. la néostigmine, la pyridostigmine) ;
  • le mitotane ;
  • le natalizumab ;
  • les œstrogènes (y compris les les pilules anticonceptionnelles contenant de l'œstrogène) ;
  • la phénytoïne ;
  • le pimécrolimus ;
  • la rifabutine ;
  • la rifampine ;
  • le ritonavir ;
  • le roflumilast ;
  • les salicylés (par ex. l'AAS) ;
  • la somatropine ;
  • le tacrolimus ;
  • les thiazides (par ex. l'hydrochlorothiazide) ;
  • les vaccins ou les toxoïdes (par ex. le BCG, la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle) ;
  • la warfarine.

Si vous employez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous employez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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