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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La saxagliptine appartient au groupe de médicaments contre le diabète appelés inhibiteurs de la DPP. Elle agit en augmentant la quantité d'hormones incrétines libérées par l'intestin. L'incrétine est une hormone qui exerce une double action : dans un premier temps elle élève le taux d'insuline quand il y a beaucoup de sucre dans le sang et, dans un deuxième temps, elle freine la production de sucre du corps. La saxagliptine s'utilise en association avec la metformine, ou un dérivé de la sulfonylurée (par ex. le gliclazide, le glyburide) pour améliorer le taux de sucre sanguin des adultes atteints de diabète de type 2. Ce médicament devrait faire partie des éléments constitutifs d'un plan global de gestion du diabète comportant un régime alimentaire et un programme d'exercice.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de ce médicament est 5 mg pris par la bouche 1 fois par jour avec ou sans aliments.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

5 mg
Chaque comprimé rose, biconvexe, rond, pelliculé, portant l'inscription « 5 » imprimée à l'encre bleue sur une face et « 4215 » sur l'autre, contient 5 mg de saxagliptine (sous forme de chlorhydrate de saxagliptine). Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, lactose, stéarate de magnésium et cellulose microcristalline ; pelliculage : oxyde de fer, polyéthylèneglycol, alcool polyvinylique, talc et dioxyde de titane ; encre : AD et C bleu nº 2 et glaçage pharmaceutique.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la saxagliptine dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la saxagliptine ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • un diabète de type 1, un état de coma ou de précoma diabétique ou une acidocétose diabétique (ces troubles devraient être traités par l'insuline).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est employé à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une constipation,
  • de la fatigue,
  • des maux de tête,
  • des brûlures d'estomac,
  • de l'indigestion,
  • une douleur sinusale,
  • des maux de gorge.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • de l'anxiété ;
  • une douleur thoracique ;
  • une élévation de la pression artérielle ;
  • des douleurs articulaires, une raideur ou une enflure ;
  • une éruption cutanée ;
  • une douleur gastrique ;
  • des symptômes d'une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur, ou une sensation de cuisson quand l'urine est évacuée, une envie d'uriner fréquente, une urine trouble ou nauséabonde) ;
  • des symptômes d'une infection des voies aériennes supérieures (par ex. une toux, des maux de gorge, un écoulement nasal, une fièvre et des maux de tête) ;
  • des symptômes d'une dépression (par ex. du désintérêt ou un manque de plaisir à l'égard des choses que vous aimiez, une humeur triste, des troubles de la nutrition ou du sommeil, des sentiments de culpabilité ou de désespoir) ;
  • des symptômes d'un faible taux de sucre sanguin (comme un secouement, une sudation, des battements de cœur rapides, un changement de la vision, le besoin de manger, des maux de tête, ou des changements de l'humeur).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des symptômes d'une réaction allergique grave (comme une boursouflure du visage, une enflure des lèvres, de la langue ou de la gorge, une éruption cutanée, de l'urticaire ou une difficulté respiratoire).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Insuffisance cardiaque congestive (ICC) : ce médicament n'est pas recommandé aux personnes atteintes d'une ICC. Si vous présentez une ICC, consultez votre médecin.

Hypoglycémie : si vous prenez ce médicament en même temps qu'un dérivé d'une sulfonylurée, votre médecin vous recommandera peut-être d'employer une plus petite dose de sulfamide pour réduire le risque d'hypoglycémie (un faible taux de sucre sanguin).

Maîtrise du glucose sanguin : vous pourriez avoir de la difficulté à maîtriser votre taux de sucre sanguin, en cas de situation éprouvante comme une fièvre, une infection, ou une intervention chirurgicale. Dans ces cas-là, votre médecin pourrait décider de cesser la prise de la saxagliptine et vous prescrire de l'insuline. Consultez votre médecin en cas de fièvre, d'infection ou d'une intervention chirurgicale prochaine.

Système immunitaire : si votre système immunitaire est affaibli (par ex. si vous avez subi une greffe d'organe ou si vous êtes atteint d'une infection par le VIH) vous devriez discuter avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état pathologique, comment votre état pathologique pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : votre médecin vous prescrira peut-être des épreuves de laboratoires à intervalles réguliers pour surveiller le fonctionnement de vos reins pendant que vous employez la saxagliptine. Ce médicament n'est pas recommandé aux personnes qui ont une fonction rénale modérément ou gravement diminuée.

Fonction hépatique : ce médicament n'est pas recommandé aux personnes qui ont une fonction rénale modérément ou gravement diminuée.

Diabète de type 1 et acidocétose diabétique : la saxagliptine ne devrait pas s'employer pour soigner le diabète de type 1, un état de coma ou de précoma diabétique, ni l'acidocétose diabétique (une accumulation de corps cétoniques dans le sang ou l'urine).

Grossesse : ce médicament n'est pas recommandé pendant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si la saxagliptine passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la saxagliptine et l'un des agents ci-après :

  • la carbamazépine,
  • la clarithromycine,
  • la dexaméthasone,
  • l'érythromycine,
  • l'itraconazole,
  • le kétoconazole,
  • la néfazodone,
  • le phénobarbital,
  • la phénytoïne,
  • les inhibiteurs de la protéase (par ex. l'amprénavir, l'atazanavir, l'indinavir, le lopinavir, le ritonavir),
  • la quinidine,
  • la rifampine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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