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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La lévofloxacine appartient à la classe de médicaments appelés quinolones. C'est un antibiotique qui s'utilise dans un traitement contre certaines infections bactériennes. Il est couramment indiqué dans le traitement contre les infections de la vessie, des reins, de la prostate, des sinus, de la peau et des poumons.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de lévofloxacine recommandée pour un adulte varie entre 250 milligrammes (mg) et 750 mg par jour. La dose exacte est déterminée en fonction de l'affection à traiter et des autres troubles médicaux préexistants.

Ce médicament peut se prendre avec ou sans aliments. La lévofloxacine devrait s'employer au moins 2 heures avant ou 2 heures après la prise d'antiacides contenant du calcium, du magnésium, de l'aluminium ; ou de sucralfate ; ou de vitamines et de comprimés de minéraux renfermant du calcium, du fer ou du zinc. Ne manquez pas de boire beaucoup de liquides tous les jours du traitement par la lévofloxacine.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

250 mg
Un comprimé pelliculé, biconvexe, en forme de capsule, de couleur terra cotta rose, portant l'inscription « APO » d'un côté et « LFX 250 » de l'autre, contient 250 mg de lévofloxacine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale, méthylcellulose, acide stéarique, hydroxypropylméthylcellulose, hydroxypropylcellulose, polyéthylèneglycol, dioxyde de titane et oxyde de fer rouge (teinte orangée).

500 mg
Un comprimé pelliculé, biconvexe, en forme de capsule, de couleur pêche, portant l'inscription « APO » d'un côté et « LFX 500 » de l'autre, contient 500 mg de lévofloxacine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale, méthylcellulose, acide stéarique, hydroxypropylméthylcellulose, hydroxypropylcellulose, polyéthylèneglycol, dioxyde de titane, oxyde de fer rouge (teinte orangée) et oxyde de fer jaune.

750 mg
Un comprimé pelliculé, biconvexe, en forme de capsule, blanc à blanchâtre portant l'inscription « APO » sur un côté et « LFX 750 » sur l'autre contient 750 mg de lévofloxacine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale, méthylcellulose, acide stéarique, hydroxypropylméthylcellulose, hydroxypropylcellulose, polyéthylèneglycol et dioxyde de titane.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après:

  • une allergie à la lévofloxacine ou à l'un des ingrédients de ce médicament ;
  • une allergie à d'autres antibiotiques de la famille des quinolones ;
  • des antécédents de tendinite ou de rupture de tendon associés à un traitement par les antibiotiques de la famille des quinolones ;
  • une grossesse ou l'allaitement maternel.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

  • des brûlures d'estomac ;
  • une douleur ou une gêne abdominale (légère) ;
  • une douleur vaginale s'accompagnant d'un écoulement ;
  • des étourdissements ;
  • une légère diarrhée ;
  • des maux de tête ;
  • de la nausée ou des vomissements ;
  • de la nervosité ; 
  • une sensation de tête légère ;
  • une sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil ;
  • de la somnolence ;
  • des troubles du sommeil.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des anomalies du champ visuel ;
  • une douleur articulaire ;
  • une douleur musculaire ;
  • une enflure des mains, des pieds ou des chevilles (si vous n'éprouvez pas une difficulté respiratoire) ;
  • une jaunisse (le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • l'apparition de cloques sur les muqueuses s'accompagnant d'une fièvre ;
  • de la confusion ou une modification de la façon de penser ;
  • des crampes ou des douleurs abdominales (graves) ;
  • des crises convulsives ;
  • une diarrhée (liquide et aiguë, parfois sanglante) ;
  • une douleur, une enflure ou une rupture de tendon ;
  • une douleur, une inflammation ou une enflure dans les épaules, les mains ou les mollets ;
  • une douleur thoracique ;
  • une éruption cutanée, surtout s'il se forme des cloques, un détachement ou un décollement de la peau ;
  • une fréquence cardiaque irrégulière ou rapide ;
  • une sensation de brûlure cutanée ;
  • des signes d'une réaction allergique, par ex. :
    • une boursouflure du visage, une enflure de la langue ou de la gorge,
    • une difficulté respiratoire,
    • de l'urticaire.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

Le 14 mars 2012

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de la lévofloxacine. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Un avis avait également été émis le 7 novembre 2011 au sujet de la lévofloxacine. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Crises convulsives : les personnes qui ont eu une crise convulsive, ou qui souffrent d'une affection qui les prédispose aux crises convulsives, devraient employer la lévofloxacine avec prudence.

Fonction rénale : toute personne souffrant d'une fonction rénale diminuée devrait utiliser la lévofloxacine avec prudence.

Problèmes gastro-intestinaux (en particulier la colite) : il arrive, mais rarement, que la lévofloxacine entraîne un trouble médical appelé colite pseudomembraneuse (une diarrhée aiguë induite par des antibiotiques). Par conséquent, si une diarrhée survient après l'amorce du traitement par ce médicament, prenez contact avec votre médecin.

Réactions allergiques : certaines personnes ont, bien que rarement, une réaction allergique à ce médicament. Parmi les signes d'une réaction allergique, on observe une grave éruption cutanée, une boursouflure du visage ou une difficulté respiratoire. Dans ce cas, communiquez avec votre médecin immédiatement.

Sensibilité à la lumière du soleil : les personnes qui prennent la lévofloxacine sont plus susceptibles aux coups de soleil. Lorsque vous suivez un traitement par la lévofloxacine, faites preuve de prudence si vous passez du temps au soleil. Suspendez l'emploi de ce médicament si une sensibilité à la lumière du soleil survient.

Taux de sucre sanguin : les personnes atteintes de diabète qui emploient des médicaments pour équilibrer leur sucre sanguin pourraient observer une baisse de leur sucre sanguin si elles utilisent la lévofloxacine. Les personnes qui emploient des médicaments comme le glyburide ou l'insuline devraient surveiller leur taux de sucre sanguin plus souvent.

Tendinite : la lévofloxacine peut augmenter le risque d'une rupture de tendon. Les aînés qui prennent également des médicaments corticostéroïdes observent plus fréquemment la survenue de lésions musculaires. Si vous ressentez une nouvelle douleur dans les tendons, suspendez la prise de la lévofloxacine, évitez l'exercice physique et consultez votre médecin.

Troubles neuromusculaires : les personnes atteintes de myasthénie grave (un trouble auto-immunitaire qui cause une faiblesse musculaire) devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Troubles du système nerveux : les personnes qui prennent ce médicament ont rapporté, bien que rarement, des troubles qui touchaient le système nerveux. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous êtes en proie à des crises convulsives, à des tremblements, à des accès de confusion, à des hallucinations, à de la dépression, à de l'agitation, à de l'anxiété, à de la paranoïa ou à des pensées perturbantes.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez immédiatement de le prendre et appelez votre médecin.

Allaitement : on soupçonne la lévofloxacine de passer dans le lait maternel. Si la prise de la lévofloxacine est considérée essentielle, arrêtez l'allaitement.

Enfants et adolescents : ni l'innocuité ni l'efficacité de la lévofloxacine n'a été établie en ce qui concerne les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans. La lévofloxacine ne doit pas être utilisée par les enfants qui n'ont pas atteint la puberté, étant donné qu'elle pourrait influer sur la croissance normale des os.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la lévofloxacine et l'un des agents ci-après : 

  • l'aminophylline ;
  • l'amiodarone ;
  • les antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium, du calcium, et de l'hydroxyde de magnésium (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la lévofloxacine) ;
  • les antidépresseurs tricycliques ;
  • les antidiabétiques ;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (des médicaments anti-inflammatoires) ;
  • les antirétroviraux tamponnés (par ex. la didanosine) ;
  • la caféine ;
  • le cisapride ;
  • l'érythromycine ;
  • certains médicaments pris pour réguler le rythme cardiaque (par ex. la disopyramide, la quinidine, le sotalol) ;
  • le sucralfate (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la lévofloxacine) ;
  • les suppléments de calcium et les multivitamines contenant du calcium (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la lévofloxacine) ;
  • les suppléments de fer et les multivitamines contenant du fer (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la lévofloxacine) ;
  • les suppléments de zinc et les multivitamines contenant du zinc (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la lévofloxacine) ;
  • la théophylline ;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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