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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La ciprofloxacine est un antibiotique qui appartient à la classe des médicaments appelés quinolones. Elle s'utilise pour soigner les infections causées par certaines bactéries. La ciprofloxacine est le plus souvent utilisée pour soigner les infections de la peau, des sinus, des os, du poumon, de l'oreille, de l'abdomen, du rein, de la prostate et de la vessie.

Elle sert aussi à soigner quelques infections transmises sexuellement, quelques formes de diarrhées d'origine infectieuse, et la fièvre typhoïde.

La ciprofloxacine à libération prolongée s'utilise pour soigner les infections de la vessie et des reins.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose de ciprofloxacine en comprimés recommandée pour les adultes varie de 250 mg à 750 mg, pris 2 fois par jour. Dans les cas d'infections transmises sexuellement, la dose est donnée 1 fois en dose unique.

La ciprofloxacine en comprimés devrait se prendre avant ou après les repas.

Ingérez une grande quantité de liquides quand vous employez la ciprofloxacine, et évitez les produits laitiers. La ciprofloxacine peut être prise avec du lait au cours d'un repas, mais vous devriez éviter de prendre la ciprofloxacine strictement avec des produits laitiers ou des produits enrichis de calcium. N'utilisez pas des antiacides, des suppléments de calcium, de magnésium, d'aluminium ou de fer, ni des multivitamines, 6 heures avant ou 2 heures après la prise de la ciprofloxacine.

Si vous utilisez ce médicament sous forme de suspension orale, servez-vous d'une seringue pour mesurer chaque dose plutôt que des cuillers à thé de ménage qui ne vous donneront pas la quantité exacte.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Même si vous commencez à vous sentir mieux après avoir entrepris le traitement, il faut prendre la dose totale qui a été prescrite. Si vous oubliez une dose, employez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'employez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez les comprimés à la température ambiante et gardez-les hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

250 mg
Chaque comprimé blanc, ovale, pelliculé, portant l'inscription « R » tracée en creux sur une face, et « 126 » sur l'autre, contient 250 mg de ciprofloxacine sous forme de chlorhydrate de ciprofloxacine. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, amidon de maïs, dioxyde de silice colloïdale, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose, dioxyde de titane et polyéthylèneglycol.

500 mg
Chaque comprimé blanc, ovale, pelliculé, portant l'inscription « R » tracée en creux sur une face, et « 127 » sur l'autre, contient 500 mg de ciprofloxacine sous forme de chlorhydrate de ciprofloxacine. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, amidon de maïs, dioxyde de silice colloïdale, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose, dioxyde de titane et polyéthylèneglycol.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la ciprofloxacine, ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une allergie à d'autres antibiotiques de la famille des quinolones ;
  • un traitement par la tizanidine en cours.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes utilisant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

  • une douleur au lieu d'injection (lorsqu'il s'agit de la forme injectable) ;
  • une éruption cutanée (lorsqu'il s'agit de la forme injectable) ;
  • des étourdissements ;
  • une légère diarrhée ;
  • des maux de tête ;
  • de la nausée.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une diarrhée (liquide et aiguë, parfois sanglante) ;
  • une douleur dans les épaules, les mains ou les mollets ou une inflammation ou une enflure à ces endroits ;
  • une douleur, une enflure ou une rupture de tendon ;
  • des douleurs articulaires ;
  • des douleurs musculaires ;
  • une grave gêne abdominale ou des crampes d'estomac ou une douleur ;
  • une jaunisse (le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau).

Cessez de prendre le médicament et obtenez tout de suite des soins médicaux si un des effets secondaires ci-après se manifeste:

  • de la confusion ou une modification de la façon de penser ;
  • une douleur thoracique ;
  • une éruption cutanée, surtout s'il se forme des cloques, un détachement ou un décollement de la peau ;
  • un évanouissement ;
  • une fréquence cardiaque irrégulière ou rapide ;
  • des signes d'une réaction allergique, par ex. :
    • une boursouflure du visage, une enflure de la langue ou de la gorge,
    • une difficulté respiratoire,
    • de l'urticaire.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

Le 14 mars 2012

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de la ciprofloxacine. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Un avis avait également été émis le 7 novembre 2011 au sujet de la ciprofloxacine. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Autres infections : l'emploi prolongé de la ciprofloxacine peut entraîner des infections à levures.

Changements du comportement et mouvements involontaires : ce médicament cause rarement des changements du comportement qui se manifestent par de l'agitation, de l'anxiété, de la confusion, de la dépression, des tremblements, des hallucinations et d'autres modifications de l'humeur. Si vous ressentez l'un de ces signes, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Crises épileptiques : ce médicament provoque rarement des crises épileptiques. Si vous souffrez d'un état pathologique qui pourrait accroître le risque de crises épileptiques, vous devriez faire l'objet d'une surveillance médicale stricte. Si vous faites des crises d'épilepsie pendant que vous employez ce médicament, arrêtez de le prendre et sollicitez immédiatement des soins médicaux.

Diarrhée liée aux antibiotiques : comme bien d'autres antibiotiques, la ciprofloxacine peut causer une forme de diarrhée aiguë liée à une inflammation du côlon appelée colite pseudomembraneuse. Si une diarrhée aiguë se déclare pendant que vous prenez ce médicament, communiquez avec votre médecin.

Fonction rénale : étant donné que la ciprofloxacine est essentiellement éliminée du corps par le rein, les personnes ayant une fonction rénale diminuée devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant qu'elles prennent la ciprofloxacine. Il se pourrait que leur médecin leur prescrive une dose plus faible.

Intolérance au saccharose : ce médicament est offert sous forme de suspension orale qui contient du saccharose. Les personnes atteintes d'un trouble héréditaire qui engendre une intolérance à certains sucres ne devraient pas utiliser la suspension orale.

Prolongation de l'intervalle QT : ce médicament peut prolonger la durée des battements cardiaques (un phénomène appelé prolongation de l'intervalle QT), comme l'a confirmé un test d'électrocardiographie (ou ECG). De très rares cas d'anomalie du rythme cardiaque ont été signalés pendant un traitement par la ciprofloxacine ; toutefois, les personnes concernées étaient - en règle générale - atteintes d'un trouble qui les prédisposait à une anomalie du rythme cardiaque ou prenaient d'autres médicaments qui peuvent accroître le risque d'une telle anomalie. Par conséquent, si vous ressentez des palpitations (battements cardiaques rapides ou irréguliers) ou avez des évanouissements, cessez de prendre ce médicament et communiquez immédiatement avec votre médecin.

Réactions allergiques : certaines personnes ont, bien que rarement, une réaction allergique à ce médicament. Parmi les signes d'une réaction allergique, on observe une grave éruption cutanée, une boursouflure du visage ou une difficulté respiratoire. Si ces signes se manifestent, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Sensibilité au soleil : il y a de fortes chances pour que la peau des personnes qui emploient la ciprofloxacine devienne plus sensible aux coups de soleil. Pendant le traitement par la ciprofloxacine, prenez des précautions si vous devez vous exposer au soleil. Suspendez l'emploi de ce médicament si une sensibilité à la lumière du soleil survient.

Somnolence ou vigilance réduite : la ciprofloxacine pourrait altérer votre capacité à conduire un véhicule ou à faire fonctionner des machines, surtout lorsqu'elle est combinée à de l'alcool. Évitez de conduire un véhicule ou de faire fonctionner des machines jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction mentale.

Tendinite : la ciprofloxacine pourrait augmenter la possibilité de dommages aux tendons. Les aînés qui ont recours à une corticothérapie sont plus susceptibles d'observer ces inflammations. Si une douleur survient dans les tendons, arrêtez le traitement par la ciprofloxacine, évitez de faire de l'exercice physique et consultez votre médecin.

Troubles neuromusculaires : les personnes atteintes de myasthénie grave (un trouble auto-immunitaire qui cause une faiblesse musculaire) devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez immédiatement de le prendre et appelez votre médecin.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 18 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la ciprofloxacine et l'un des agents ci-après :

  • les antiacides qui renferment de l'hydroxyde d'aluminium, du calcium et de l'hydroxyde de magnésium (prenez ces produits plus de 6 heures avant ou plus de 2 heures après la ciprofloxacine) ;
  • la caféine ;
  • la clozapine ;
  • la cyclosporine ;
  • la duloxétine ;
  • le glyburide ;
  • la lidocaïne ;
  • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. l'ibuprofène, le naproxène) ;
  • les médicaments antirétroviraux tamponnés comme la didanosine (prenez ces produits plus de 6 heures avant ou plus de 2 heures après la ciprofloxacine) ;
  • certains médicaments qui règlent le rythme cardiaque ;
  • le méthotrexate ;
  • les multivitamines qui renferment du fer (prenez ces produits plus de 6 heures avant ou plus de 2 heures après la ciprofloxacine) ;
  • l'oméprazole ;
  • la phénytoïne ;
  • le probénécide ;
  • le quinapril ;
  • le ropinirole ;
  • le sévélamer ;
  • le sildénafil ;
  • le sucralfate (prenez ces produits plus de 6 heures avant ou plus de 2 heures après la ciprofloxacine) ;
  • les suppléments de calcium et les multivitamines qui renferment du calcium (prenez ces produits plus de 6 heures avant ou plus de 2 heures après la ciprofloxacine) ;
  • les suppléments de fer ;
  • la théophylline ;
  • la tizanidine ;
  • le vaccin antituberculeux BCG ;
  • le vaccin contre la typhoïde ;
  • la warfarine ;
  • le zinc.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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