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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le clobétasol appartient à la classe des médicaments appelés corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau) ; il s'utilise pour traiter les affections de la peau qui n'ont pas bien répondu aux autres corticostéroïdes, notamment les cas graves de psoriasis et de dermite eczémateuse. La lotion capillaire et le shampooing sont utilisés pour traiter le psoriasis et la dermatite séborrhéique sur le cuir chevelu. Le clobétasol agit en réduisant l'œdème, les rougeurs et les démangeaisons.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Crème et pommade : appliquez une mince couche de médicament de façon à couvrir la zone atteinte, 2 ou 3 fois par jour, et massez légèrement jusqu'à absorption. La dose totale ne doit pas dépasser 50 g par semaine. Utilisez ce médicament avec précaution sur les lésions situées près de l'œil. Veillez à ne pas en mettre dans l'œil.

Lotion : appliquez la lotion sur les zones atteintes de la peau 2 fois par jour et massez doucement jusqu'à absorption complète. La dose totale ne doit pas dépasser 50 g (50 mL) par semaine.

Lotion capillaire : appliquez la lotion sur les zones atteintes du cuir chevelu 1 ou 2 fois par jour et massez doucement pour faire pénétrer. La dose totale ne doit pas dépasser 50 mL par semaine. La lotion capillaire de clobétasol ne doit pas être employée près d'une flamme nue.

Vaporisateur : appliquez la solution sur les zones atteintes de la peau 2 fois par jour et massez doucement jusqu'à absorption complète. La dose totale ne doit pas dépasser 50 mL par semaine.

Shampooing : appliquez une mince couche de shampooing au clobétasol directement sur la région touchée du cuir chevelu 1 fois par jour, sur des cheveux secs, et massez doucement. Au bout de 15 minutes, mouillez-vous les cheveux, faites mousser et rincez les cheveux. La dose totale ne doit pas dépasser 50 mL par semaine.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Lorsque le 17-propionate de clobétasol est appliqué sur une surface étendue pendant une période prolongée ou sous un pansement qui ne respire pas, il est possible qu'il soit absorbé dans la circulation sanguine en quantité suffisante pour provoquer des effets secondaires indésirables. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser le 17-propionate de clobétasol seulement pendant de courtes périodes et d'arrêter le traitement dès que le problème a disparu.

Ce médicament ne doit pas être utilisé sous un pansement qui ne respire pas.

Si vous ne constatez pas d'amélioration de votre peau après 1 semaine de traitement, cessez l'emploi du médicament et téléphonez à votre médecin.

Il importe beaucoup que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque de ce médicament pourrait ne pas être disponible sous toutes les présentations énumérées ici. Vous trouverez les diverses présentations sous lesquelles cette marque particulière est mise à votre disposition dans la section : « Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ? »

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Crème
Chaque gramme contient 0,5 mg de 17-propionate de clobétasol (0,05 %). Ingrédients non médicinaux : alcool cétylique, chlorocrésol, acide citrique, monostéarate de glycéryle, stéarate de glycéryle/stéarate de PEG 100, propylèneglycol, eau purifiée, citrate de sodium, alcool stéarylique et cire blanche.

Pommade
Chaque gramme contient 0,5 mg de 17-propionate de clobétasol (0,05 %). Ingrédients non médicinaux : propylèneglycol, sesquioléate de sorbitanne et gelée de pétrole blanche.

Solution topique
Chaque millilitre contient 0,5 mg de 17-propionate de clobétasol (0,05 %). Ingrédients non médicinaux : carbopol 934P, alcool isopropylique, eau purifiée et hydroxyde de sodium pour l'ajustement du pH.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le 17-propionate de clobétasol dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au propionate de clobétasol ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une allergie à un autre corticostéroïde ;
  • les enfants de moins de 12 mois ;
  • une infection bactérienne, fongique ou virale non traitée (herpès simplex, éruption cutanée résultant d'un vaccin, varicelle) ou des lésions tuberculeuses de la peau.

Le 17-propionate de clobétasol est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • une acné rosacée ;
  • une acné vulgaire ;
  • des démangeaisons dans la région de l'anus et des organes génitaux ;
  • une dermatite autour de la bouche.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si les effets secondaires suivants apparaissaient :

  • un amincissement de la peau et une vulnérabilité aux ecchymoses (« bleus ») ;
  • des changements de la couleur de la peau ;
  • une douleur dans l'œil (si certains produits ont été appliqués près de l'œil) ;
  • une éruption cutanée (généralement légère et temporaire) ;
  • une fragilité et une déchirure de la peau ;
  • une infection de la peau ;
  • des maux de tête ;
  • une rougeur accrue ou une desquamation des lésions (généralement légères et temporaires) ;
  • une sensation de brûlure, de sécheresse ou d'irritation, des démangeaisons ou une rougeur de la peau (généralement légères et temporaires).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une absence de guérison d'une affection de la peau ;
  • une acné ou une peau grasse ;
  • l'apparition de lignes ou de petits vaisseaux sanguins sous la peau ;
  • la croissance inhabituelle des poils (en particulier sur le visage) ;
  • des démangeaisons et une sensation de brûlure sur la peau ;
  • un engourdissement des doigts ;
  • la formation d'ampoules rouges ou prurigineuses, douloureuses et purulentes, dans les follicules pileux ;
  • une perte de poils (et surtout de cheveux) inhabituelle.

Les effets secondaires suivants peuvent apparaître si ce médicament n'est pas utilisé de façon adéquate ou dans le cas d'un traitement prolongé :

  • une aggravation des infections ;
  • une augmentation de la tension artérielle ;
  • une baisse inhabituelle du désir ou de la fonction sexuelle (des hommes) ;
  • des ballonnements, des crampes, de la douleur ou des brûlures à l'estomac ;
  • des battements cardiaques irréguliers ;
  • des changements de la couleur de la peau ;
  • des crampes musculaires, une douleur ou une faiblesse ;
  • une dépression ;
  • des ecchymoses inhabituelles ;
  • une enflure des pieds ou de la jambe inférieure ;
  • un épaississement ou un arrondissement du visage ;
  • une faiblesse (marquée) des bras, des jambes ou du corps ;
  • une fatigue ou une faiblesse inhabituelles ;
  • une irritabilité ;
  • une irritation de la peau autour de la bouche ;
  • des maux de dos ;
  • des menstruations irrégulières ;
  • des nausées ;
  • une perte d'appétit ;
  • une perte ou un gain rapide de poids ;
  • des lignes d'un violet rougeâtre (vergetures) sur les bras, la face, les jambes, le tronc ou les aines ;
  • une sensation de brûlure et des démangeaisons, avec apparition de petits boutons rouges ;
  • une vision floue ou une perte de vision (qui se produit graduellement si certains produits ont été appliqués près de l'œil) ;
  • des vomissements.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Informez chaque médecin consulté que vous utilisez un corticostéroïde topique.

Absorption : lorsque le 17-propionate de clobétasol est appliqué sur une surface étendue pendant une période prolongée ou sous un pansement qui ne respire pas, il est possible qu'il soit absorbé dans la circulation sanguine en quantité suffisante pour provoquer des effets secondaires indésirables. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser le 17-propionate de clobétasol seulement pendant de courtes périodes et d'arrêter le traitement dès que le problème a disparu. Demandez à votre professionnel de la santé de vous indiquer pendant combien de temps vous pouvez employer ce médicament.

Amincissement de la peau : l'usage prolongé d'un corticostéroïde en application locale peut entraîner un amincissement de la peau et des tissus sous-jacents. Si vous constatez un tel changement, consultez le médecin.

Diabète : lorsque le 17-propionate de clobétasol est appliqué sur une surface étendue pendant une période prolongée ou sous un pansement qui ne respire pas, il est possible qu'il soit absorbé dans la circulation sanguine en quantité suffisante pour avoir un effet sur le taux de sucre sanguin. Si vous faites du diabète, votre médecin devrait vous suivre de près pendant que vous utilisez le 17-propionate de clobétasol parce que ce produit peut modifier l'équilibre de votre taux de sucre sanguin (soit faire augmenter ou faire baisser ce taux).

Infection : consultez un médecin si une infection apparaît près de la région traitée.

Yeux : utilisez ce médicament avec précaution sur les lésions situées près de l'œil. La présence de médicament dans l'œil accroît le risque d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, de glaucome ou de cataractes.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si vous devenez enceinte pendant que vous utilisez ce médicament, communiquez avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament pourrait passer dans le lait maternel. Si vous employez le 17-propionate de clobétasol pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : l'absorption de ce médicament dans la circulation sanguine est plus probable chez les enfants, ce qui causerait des effets indésirables. Ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Ce médicament n'est pas destiné aux enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le 17-propionate de clobétasol et l'un des agents ci-après :

  • l'aldesleukine,  
  • d'autres médicaments à usage topique qui contiennent un corticostéroïde ou qui irritent la peau.

Si vous employez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous employez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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