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Lexique des médicaments

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Cette préparation à usage topique contient 2 ingrédients actifs : la bétaméthasone et la gentamicine. Elle s'utilise pour traiter les éruptions cutanées d'origine allergique ou inflammatoire, comme la dermatite (eczéma) et le psoriasis, compliquées par une infection.

La bétaméthasone est un corticostéroïde qui soulage les rougeurs, les démangeaisons et l'irritation. La gentamicine est un antibiotique qui élimine les bactéries responsables de certains types d'infection. Ce médicament sous forme de pommade aide à maintenir l'hydratation de la peau ; la pommade est utile pour traiter les infections sur la peau sèche et desquamée.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Appliquez une petite quantité du produit sur la région touchée 2 ou 3 fois par jour, ou selon les indications du médecin. Mettez-en suffisamment pour couvrir complètement la région touchée d'une couche mince. Massez doucement la peau jusqu'à l'absorption complète du médicament.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Dans certains cas de psoriasis et pour certains autres troubles, votre médecin pourrait vous conseiller de couvrir la région atteinte d'un pansement occlusif (un pansement qui ne « respire » pas, par ex. un film plastique) pour augmenter l'efficacité du traitement. Ne couvrez pas la région à traiter sauf si votre médecin vous a dit de le faire.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas 2 fois plus de médicament pour compenser une dose omise. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Crème
Chaque g de crème contient du valérate de bétaméthasone USP, équivalant à 1 mg (0,1 %) de bétaméthasone et du sulfate de gentamicine USP, équivalant à 1 mg (0,1 %) de base de gentamicine. La microdispersion de ces principes actifs dans une crème agréable du point de vue esthétique, non grasse, inodore, lavable et qui ne tache pas assure un bon contact avec la peau et un début d'action rapide du stéroïde et de l'antibiotique. Ingrédients non médicinaux : acide phosphorique, alcool cétostéarylique, chlorocrésol, eau purifiée, éther monocétylique de polyéthylèneglycol 1000, huile minérale, hydroxyde de sodium, phosphate monosodique et vaseline.

Pommade
Chaque g de pommade contient du valérate de bétaméthasone USP, équivalant à 1 mg (0,1 %) de bétaméthasone et du sulfate de gentamicine USP, équivalant à 1 mg (0,1 %) de base de gentamicine. La microdispersion de ces principes actifs dans une pommade inodore et ne tachant pas, assure un bon contact avec la peau et un début d'action rapide du stéroïde et de l'antibiotique. Ingrédients non médicinaux : vaseline USP.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la bétaméthasone, à la gentamicine ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • la présence d'herpès ;
  • la présence d'une lésion virale sur la peau ;
  • la présence de vaccine ;
  • la présence de la varicelle ;
  • une tuberculose de la peau.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

  • une éruption cutanée (généralement légère et temporaire) ;
  • une rougeur accrue ou une desquamation des lésions (généralement légères et temporaires) ;
  • une sensation de brûlure, une irritation, des démangeaisons, une rougeur ou une sécheresse de la peau (généralement légères et temporaires).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des cloques contenant du pus, rouges, douloureuses ou qui démangent, sur les follicules pileux ;
  • des cloques cutanées contenant du sang ;
  • une coloration anormale de la peau ;
  • des élévations d'un rouge foncé, évoquant des verrues, apparaissant sur la peau surtout après l'emploi du médicament sur le visage ;
  • une infection de la peau ;
  • une peau à l'aspect parcheminé marquée par des ecchymoses aux moindres traumatismes ;
  • un retard de cicatrisation de l'affection cutanée ;
  • une sensation de cuisson et une démangeaison cutanées ;
  • une sensibilité accrue de la peau ;
  • des vaisseaux sanguins visibles à travers la peau (en raison de leur dilatation permanente).

D'autres effets secondaires pourraient survenir si ce médicament est employé à long terme. Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une acné ou une peau grasse ;
  • une aggravation des infections ;
  • une augmentation de la tension artérielle ;
  • une baisse inhabituelle du désir ou de la fonction sexuelle (des hommes) ;
  • des battements de cœur irréguliers ;
  • des crampes musculaires, une douleur ou une faiblesse ;
  • la croissance inhabituelle des poils (en particulier sur le visage) ;
  • une dépression ;
  • une douleur dans l'œil (si certains produits ont été appliqués près de l'œil) ;
  • des ecchymoses inaccoutumées ;
  • des écorchures ;
  • une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes ;
  • une faiblesse (marquée) des bras, des jambes ou du corps ;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée ;
  • de l'irritabilité ;
  • une irritation de la peau autour de la bouche ;
  • des lignes d'un violet rougeâtre (vergetures) sur les bras, la face, les jambes, le tronc ou les aines ;
  • des maux de dos ;
  • des menstruations irrégulières ;
  • des modifications de la coloration de la peau ;
  • de la nausée ;
  • une perte de l'appétit ;
  • une perte ou un gain rapide de poids ;
  • une perte de poils (et surtout de cheveux) inhabituelle.
  • un ramollissement de la peau ;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage ;
  • une rougeur et un écaillement de la peau qui entoure la bouche ;
  • une sensation de brûlure et des démangeaisons, avec l'apparition de petits boutons rouges ;
  • une vision floue ou une perte de vision (qui se produit graduellement si certains produits ont été appliqués près de l'œil) ;
  • des vomissements.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Dites à tous les professionnels de la santé qui vous soignent que vous avez utilisé un corticostéroïde topique (appliqué sur la peau).

Absorption : on sait que la gentamicine et la bétaméthasone, employées pour un traitement de longue durée ou sur une grande surface, sont absorbées à travers la peau et passent dans la circulation sanguine. Cette absorption augmente le risque d'effets secondaires. Il est donc conseillé d'utiliser l'association de valérate de bétaméthasone et de gentamicine durant de courtes périodes seulement et d'en cesser l'emploi dès la disparition du problème.

Amincissement de la peau : l'emploi d'un corticostéroïde topique (comme le valérate de bétaméthasone) durant de longues périodes peut entraîner l'amincissement de la peau ou la rendre moins résistante, ou encore causer l'apparition de vergetures. Votre médecin vous recommandera peut-être de suspendre l'application de ce médicament de temps en temps ou de ne l'appliquer qu'à une région du corps à la fois. L'arrêt soudain des médicaments corticostéroïdes pourrait causer la réapparition du psoriasis.

Infections aux levures : la gentamicine n'est pas efficace contre les champignons, les levures ou les virus. Les personnes qui ont une infection fongique, à levure ou virale doivent également recevoir un traitement dirigé spécifiquement contre leur infection, selon les directives du médecin. Si vous pensez que le traitement topique par l'association de valérate de bétaméthasone et de gentamicine n'est pas efficace, informez-en votre médecin dès que possible.

Yeux : appliquez ce médicament avec prudence sur les lésions qui se trouvent à proximité des yeux. Veillez à ce que le médicament ne pénètre pas dans un œil, car un glaucome pourrait s'ensuivre. Des personnes qui avaient effectué des applications internes de corticostéroïdes ont signalé la formation de cataractes.

Grossesse : l'association médicamenteuse valérate de bétaméthasone - gentamicine ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Les femmes enceintes ne doivent pas utiliser de corticostéroïde topique en grande quantité, ni pendant une longue période, ni sur une grande surface de leur corps. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le valérate de bétaméthasone passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : le valérate de bétaméthasone appartient à la famille des médicaments appelés corticostéroïdes. Les enfants qui prennent un médicament de cette classe en grande quantité ou pendant une longue période risquent davantage d'en subir les effets secondaires (par ex. retard de croissance ou gain de poids insuffisant).

L'usage pédiatrique de ce médicament devrait se limiter à la plus petite quantité efficace. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de l'emploi de ce médicament par les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'association médicamenteuse valérate de bétaméthasone - gentamicine et l'un des agents ci-après :

  • d'autres médicaments topiques contenant des corticostéroïdes, des antibiotiques ou ayant un effet irritant.

Si vous utilisez des médicaments qui répondent à cette description, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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